Stan zdrowia pacjenta przebywającego w zakładzie opieki długoterminowej zależy od wielu czynników. Oprócz choroby podstawowej znaczenie mają codzienna pielęgnacja, odżywianie, aktywność dostosowana do możliwości pacjenta, przyjmowanie leków oraz wsparcie bliskich. Wspólne działania pacjenta, rodziny i personelu mogą ograniczać ryzyko powikłań oraz poprawiać komfort życia.
Rodzina i opiekunowie mogą pomóc w zauważaniu pierwszych objawów pogorszenia stanu zdrowia. Należy zwracać uwagę na:
• pogorszenie apetytu,
• senność lub zwiększone pobudzenie,
• zaburzenia pamięci i orientacji,
• duszność,
• gorączkę,
• obrzęki,
• ból,
• pogorszenie sprawności ruchowej,
• zmiany skórne lub rany.
Dobre samopoczucie psychiczne wspiera proces leczenia i rehabilitacji. Regularne odwiedziny, rozmowy telefoniczne oraz utrzymywanie relacji z rodziną pomagają ograniczać poczucie samotności, lęk i obniżenie nastroju. Szczególnie ważne jest wsparcie emocjonalne pacjentów z zaburzeniami poznawczymi lub otępieniem. Rodzina jest ważnym partnerem w procesie opieki. Przekazywanie informacji o potrzebach pacjenta, jego przyzwyczajeniach, preferencjach oraz zaobserwowanych zmianach zdrowotnych pomaga lepiej planować i realizować opiekę. Rodzina może również uczestniczyć w edukacji zdrowotnej prowadzonej przez personel. Najprostszy schemat obserwacji obejmuje temperaturę, ciśnienie tętnicze, tętno, oddech, poziom bólu, apetyt, ilość wypitych płynów, oddawanie moczu i stolca, sen, wygląd skóry oraz nastrój. U wielu pacjentów szczególnie ważne jest porównywanie obecnego stanu z tym, co jest dla nich typowe. Niepokojące bywa nie tylko to, że pacjent ma gorączkę, ale również to, że nagle stał się senny, splątany, drażliwy, mniej kontaktowy, odmawia jedzenia lub nie chce wstać z łóżka. Pacjent ma prawo w sposób przystępny i zrozumiały otrzymywać informacje o rozpoznaniu, proponowanych metodach diagnostycznych i leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania oraz o wynikach leczenia i rokowaniu. Osoba upoważniona ma możliwość otrzymywania informacji o stanie zdrowia pacjenta.
Co zgłaszać personelowi?
• nagłą zmianę zachowania, splątanie, senność, pobudzenie, omamy lub agresję,
• gorączkę, dreszcze, kaszel, duszność, sinienie ust lub palców,
• nowy lub nasilający się ból, szczególnie w klatce piersiowej, brzuchu, głowie lub kończynie,
• upadek, omdlenie, drgawki, uraz głowy, krwawienie albo nowe osłabienie,
• rany, zaczerwienienia skóry, odleżyny, obrzęki, zmianę koloru moczu, biegunkę lub zaparcie.
